上集回顧：如何初步判斷中風徵狀，並理解為何在寒冷季節需要特別警惕血壓的波動。守護健康需要從日常生活做起，讓我們一起建立正確的防治觀念。

當患者經歷了中風的生死關頭，順利度過急性危險期後，隨之而來的往往是漫長且充滿挑戰的康復之路。半身不遂、言語不清、吞嚥困難，這些後遺症不僅影響患者的日常生活，也給家屬帶來沉重的照顧壓力。中醫在治療中風後遺症方面擁有豐富的歷史與顯著的療效。透過針灸、推拿與中藥的綜合調理，能幫助患者最大程度地恢復身體機能。同時，市面上流傳著許多關於中風急救藥物與偏方的說法，病患及其家人需要以科學客觀的態度去辨別真偽。

把握黃金康復期：針灸在中風康復中的核心作用

中風發病後的前六個月被醫學界公認為「黃金康復期」。在這個階段，受損的腦神經網絡正處於積極重組的狀態，及早介入治療能達到事半功倍的效果。

中醫治療中風強調「急則治其標，緩則治其本」。在患者送院急救，生命徵象穩定且血壓平穩超過24小時後，主診醫生通常會允許中醫針灸介入。缺血性中風患者最快在發病後2至3日即可開始針灸；出血性中風患者則需等待手術傷口癒合、病情穩定後方可進行。

針灸如何幫助患者恢復？

• 改善局部血液循環：針刺特定穴位能促進腦部與癱瘓肢體的供血供氧，活血化瘀，喚醒沉睡的神經細胞。
• 提升肌力與活動力：針對半身不遂，中醫常選取肩髃、曲池、合谷、陽陵泉等穴位。這能有效緩解肌肉痙攣，防止關節僵硬與肌肉萎縮。
• 修復語言與吞嚥功能：針對口眼歪斜或吞嚥困難，針刺地倉、頰車、廉泉等穴位，有助於重新連結相關的神經傳導。
• 穩定情緒：中風患者容易出現焦慮與抑鬱。針灸能調節大腦神經遞質，幫助患者平撫情緒，積極面對康復訓練。

一般建議在康復初期，每星期進行2至3次針灸。若能持續治療3至6個月，許多患者都能恢復八到九成的活動能力。

拆解中風迷思：安宮牛黃丸真的是救命神藥嗎？

提到中風急救，很多人第一時間會想到「安宮牛黃丸」。坊間常傳言只要家中備有一顆，中風時吞下就能起死回生。這種觀念其實潛藏著極大的危險。

安宮牛黃丸確實是中醫傳統的急救名藥，其主要成分包括牛黃、麝香、黃連等，具有清熱解毒、鎮驚開竅的強大功效。它非常適用於「熱閉型」的缺血性中風（患者表現為突然昏迷、牙關緊閉、面紅氣粗）。

然而，安宮牛黃丸絕對不是所有中風的萬靈丹。它有幾個重要的禁忌：

1. 嚴禁於出血性中風（爆血管）使用：藥物中的活血芳香成分可能會加劇腦出血，導致病情迅速惡化。
2. 不適用於虛寒體質或「脫證」患者：如果患者手腳冰冷、大汗淋漓、遺尿，服用此藥會讓體質更加虛寒，危及生命。
3. 不能強行餵食：如果患者已經陷入昏迷且無法吞嚥，強行灌藥極易造成窒息或吸入性肺炎。

此外，市面上的安宮牛黃丸分為「天然牛黃」與「人工牛黃」。天然牛黃含有豐富的活性成分，清心解毒效果卓越，但價格昂貴；人工牛黃則是科學合成，藥效相對較弱。在選擇時應謹慎辨別，並且一定要在專業醫師的指導下使用，切勿將其當作日常保健品長期服用。

預防勝於治療：日常飲食調理與禁忌

要預防中風的發生與復發，管好嘴巴是最直接有效的方法。特別是在寒冷的冬季，我們整理了五大高血壓與中風的禁忌食物，請盡量避免：

1. 即食麵：含有極高的鈉離子與飽和脂肪，會迅速令血壓飆升。
2. 薯片：高鹽高油，容易導致血管發炎與血脂沉積。
3. 午餐肉等加工肉類：隱藏的鹽分與防腐劑對血管傷害極大。
4. 麻辣火鍋：辛辣油膩不僅刺激腸胃，更會導致體內生熱化火，誘發血壓波動。
5. 醃製食物（如鹹魚、鹹酸菜）：過多的鈉會導致水分滯留體內，加重心臟與血管負擔。

真實醫案分享：中西醫結合重拾健康

案例一：急性血栓阻塞
患者發生缺血性中風，因血塊堵塞導致左手左腳完全無法活動，伴隨心律不正及左下肢水腫。患者神智清醒，沒有畏寒現象。經由中藥活血化瘀通絡，配合密集的針灸治療刺激受損神經，數月後患者的左側肢體已能逐漸恢復自主活動，水腫消退，生活質素大幅改善。

案例二：年輕化的小中風
一位年輕患者，長期有熬夜習慣（凌晨三點入睡），且經常吃薯片當宵夜。25歲便開始長白髮，顯示其肝腎提早透支。在工作途中突發小中風，左邊手指靈活度下降，說話能力變弱。經診斷發現其體質偏向虛寒畏冷。醫師透過溫陽益氣、化痰通絡的中藥調理，並要求患者徹底改變作息與飲食習慣。經過一段時間的治療，患者的手指靈活度與語言能力皆已恢復正常。

中風雖然可怕，但只要我們建立正確的預防意識，發病時冷靜應對，並在康復期積極配合中西醫的專業治療，必定能為健康的人生重新掌舵。

孔雅薇醫師（註冊中醫師）

專業資格：

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師（全科）

香港浸會大學中醫學碩士（針灸）

廣州中醫藥大學中醫學學士

香港中醫骨傷學會會員

廣州中醫藥大學中醫學本科優秀榮譽畢業生

主治範圍：

痛症、老人科、內科、婦科、皮膚科。

簡介：

曾因自身健康問題鑽研中醫，並全身投入中醫，現為香港註冊中醫師，擅長使用針灸治療各種痛症及內科病症。廣州中醫藥大學中醫學專業優秀榮譽畢業生，香港浸會大學中醫學碩士（針灸）。認同「一針一藥，大道至簡」的中醫之道，祈盼好的中醫理念可以得以普及，做到「中醫即生活，生活處處有中醫」的理念。