夏秋交替之際，本港天氣炎熱潮濕，不少市民的皮膚狀況開始出現波動。中醫認為，想維持皮膚健康，不能只看表面，而是要懂得「有諸於內必形諸於外」的道理。所有身體表面的皮膚問題，往往能夠反映內在氣血與臟腑的充盈與平衡狀態。

夏秋常見皮膚病例子特性比對

臨床常見症狀與誘發因素

• 出汗與摩擦刺激：炎熱天氣增加出汗，汗液停留在皮膚表面加上衣物摩擦，極易刺激皮膚。對濕疹患者而言，皮膚屏障較脆弱，汗液中的鹽分與酸鹼變化會進一步加劇痕癢。

• 潮濕環境與真菌滋生：腳趾縫、腹股溝及皮膚皺褶處容易滋生真菌。若自行塗抹非處方含類固醇藥膏，雖能暫時減輕紅腫，卻可能掩蓋真菌感染或導致擴散。

• 冷氣乾燥與溫差刺激：頻繁進出冷氣房，溫差與乾燥空氣會加速皮膚水分流失，誘發乾癢。

• 陽光與紫外線雙刃劍：適量陽光對部分牛皮癬有幫助，但暴曬曬傷會誘發「同形反應」加重皮損；濕疹患者則可能因暴曬或防曬品刺激而惡化。

高危族群與初步疾病鑑別

1. 八大高危族群

• 嬰幼兒及皮膚屏障尚未成熟者

• 皮脂分泌減少、皮膚較乾燥的長者

• 本身患有濕疹、牛皮癬、哮喘或過敏性鼻炎者

• 長時間戶外工作、運動或大量出汗者

• 需穿著密閉鞋襪、制服或保護衣物者

• 肥胖或皮膚皺褶較多者

• 長期處於冷氣環境、頻密洗手或接觸清潔劑者

• 睡眠不足、壓力大、吸煙或飲酒較多者

2. 疾病初步鑑別要點

• 觀察外觀與分布：牛皮癬多見較清楚的紅色斑塊及脫屑，常見於頭皮、肩頸部、手肘及膝部等；濕疹則表現為多形性（紅腫、滲液、結痂或粗糙增厚）。

• 警惕特殊跡象：真菌感染常呈環形邊緣；疥瘡則以夜間劇癢及家人同時發病為特徵。

• 求醫訊號：若皮疹快速擴散、疼痛、流膿、發燒或出現水泡，應盡快求醫，切忌自行更換藥膏。

治療策略與階段管理

中醫治療皮膚病強調「標本兼治」，並依據病情進行分階段管理：

• 急性期：集中控制發炎、痕癢、紅腫及滲液，防止搔抓引起繼發性感染。

• 緩解期：持續保濕，減少皮損重新出現，穩固皮膚屏障功能。

• 鞏固期與維持期：著重改善睡眠、消化與壓力，調理臟腑機能以預防復發。

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撰文：謝智勇

謝智勇醫師（註冊中醫師)

專業資格：

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師（全科）

香港中文大學中風及臨床神經科學理學碩士

香港中文大學中醫學學士

簡介：

謝智勇醫師畢業於香港中文大學，具備中醫學及臨床神經科學雙重學術背景。他致力於將傳統中醫整體觀與現代神經科學相結合，曾獲校級傑出學生獎及知名大灣區獎學金。 謝醫師亦活躍於中醫科普與社會公益，曾統籌社區義診計劃，並與中醫藥發展基金合作推動青年中醫藥科普活動，致力宣揚中華文化。臨床上，他擅長運用中藥配合針刺和艾灸、復位技術，綜合治療各類都市痛症、關節移位、皮膚疾患、消化系統疾病及神經系統失調（如中風後遺症、面癱），並注重提升患者的身心健康與生活質素。