在香港炎熱潮濕的夏季，中暑是非常容易發生的。根據香港政府數據，本港過去五年每年錄得超過 200 宗中暑入院個案，每年約有 2 至 5 宗死亡個案，主要集中在 5 月至 9 月。這組數字提醒我們，防暑絕對不是小事。

香港夏季平均氣溫常高達 29°C 至 31°C，配合高達 80% 以上的相對濕度，令汗水難以蒸發，身體極難散熱，極易引發熱衰竭或中暑。很多人以為只有戶外暴曬才會中暑，但西醫和中醫師都同時提醒：即使處於通風不良的室內，在這種高溫環境下也非常容易中暑。

中醫到底如何看中暑？為什麼我們常聽到的「消暑」不能一味靠喝凍飲？這一集我們就從中醫的核心概念、體質與分類，幫大家全面拆解。

觀念導正：中醫如何界定「中暑」與「消暑」？

中醫所說的中暑，主要是指人在高溫、烈日、悶熱、濕熱環境下，「暑熱之邪」侵襲人體，導致氣陰受傷、津液耗損。此時人體會出現頭暈、口渴、乏力、噁心、心煩等不適；嚴重時甚至可見神志模糊、昏迷等情況。

至於大家常說的「消暑」，中醫認為不是單純把溫度降下來而已。真正的消暑，是要根據體質、環境和症狀，做到清暑、解熱、化濕、生津、扶正。

這也就是說，消暑不是人人都適合一味喝凍飲、吃寒涼食物，而是要分辨身體此時是偏熱、偏濕，還是已經有了氣虛、陰傷的表現。亂降溫，有時候反而會傷了身體的正氣。

中暑與體質的關係

同樣身處炎夏，為什麼有些人走兩步就頭暈中暑，有些人卻能耐受？這與個人體質有很大的關係。

中醫臨床發現，以下幾類人是一到夏天就特別容易中暑的高危族群：

• 氣虛、陰虛、脾虛者： 這類人平素就容易出汗，代表身體的津液與正氣較不足。在高溫環境下，他們更難維持正常的散熱與體液平衡，因此較易中暑。
• 脾胃功能差、濕重者： 平時經常疲倦、食慾不振、體內濕氣重的人，體質本就容易與夏季的「暑濕」產生共鳴，身體更容易被暑熱擊中。
• 生活習慣不佳者： 睡眠不足、經常熬夜、日常飲水不足的人，身體正氣處於低谷，抗邪能力大打折扣。

陽暑 vs 陰暑：一分鐘教你肉眼分辨

中醫將中暑分為「陽暑」與「陰暑」，兩者的成因、症狀截然不同，在日常生活中必須一眼初步分辨，才能用對正確的方法處理。

1. 陽暑：暑熱明顯偏盛

• 如何形成： 多見於直接暴露在烈日、高溫、戶外活動過久之後，或是長時間處於高溫環境引起。此時人體大量出汗，津液耗損。
• 環境迷思： 陽暑不一定只發生在太陽底下！如果環境悶熱、通風差、活動量大、補水不足，同樣會形成陽暑。重點是身體是否長時間承受過度暑熱而無法散發。
• 常見症狀： 表現偏熱。最常見口渴、面紅、煩躁、汗多、身熱、乏力、頭脹等。

2. 陰暑：暑濕與寒涼互相夾雜

• 如何形成： 這通常是「貪涼」引起的。當人在炎熱環境時，毛孔處於張開的狀態，如果突然進入強烈的冷氣房、沖冷水澡，或者大量飲冷、吃太多生冷食物，就會令體表毛孔驟然收縮、氣機不暢，暑濕之氣被困在體內無法排出。
• 中醫病機： 這屬於「外有暑熱、內受寒涼」或「暑濕困脾」。
• 常見症狀： 外表看似「熱天不熱病」，實際上常見頭重、身困、惡風、肢體酸重、胃口差、噁心、腹脹，甚至寒熱交錯。這類病人如果一味再喝冰品想去消暑，反而可能令脾胃更弱，導致症狀拖得更長。

隱形殺手：室內中暑與長者的生活陷阱

在香港，長者和長期病患者是中暑的高危一族。隨著年齡增長，長者的口渴感減弱（缺水亦不自覺），而且出汗功能下降，這導致長者的中暑死亡率比年輕人高出 3 倍以上。

室內中暑是一個非常常見的生活陷阱，因為一般家庭觀眾往往以為「沒有外出、留在家中就安全」。以下三個隱形陷阱最容易被忽略：

1. 環境悶熱不通風： 如果房間通風差、冷氣不足，長者在室內活動後又沒有及時補水，熱量在室內持續累積，一樣會出現中暑。
2. 溫差過大引發陰暑： 過度依賴冷飲，或者把冷氣溫度開得太低。這樣表面上雖然降溫了，實際上卻會造成脾胃受寒、汗出不暢，反而形成了陰暑。
3. 補水方式錯誤： 補水不應只靠一次性大量灌水，這樣身體無法有效吸收，反而會增加脾胃負擔。正確做法應該是少量多次、按狀況補充。

中暑未必代表器官立刻出現嚴重損傷，但它是一個明確的警號，表示身體已經不能有效調節熱量和水分。下一集，我們將進一步對比現代醫學的「熱衰竭」，並教大家中醫的辨證治療、刮痧穴位技巧，以及消暑的湯水食療。

撰文：孔雅薇中醫師

孔雅薇（註冊中醫師）

專業資格：

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師（全科）

香港浸會大學中醫學碩士（針灸）

廣州中醫藥大學中醫學學士

簡介：

曾因為自身的健康問題而開始鑽研中醫，並且全身投入至中醫世界的孔雅薇醫師，現為香港註冊中醫師，擅長使用針灸治療各種痛症及內科病症。孔醫師曾就讀於香港浸會大學中醫藥學院及廣州中醫藥大學中醫學，並為本科優秀榮譽畢業生。孔醫師也一直勤於進修，精進學習，於2024年取得浸會大學中醫學碩士（針灸）。除了治病看診，孔醫師亦積極傳揚「一針一藥，大道至簡」的中醫之道，祈盼好的中醫理念可以傳入屋，做到「中醫即生活，生活處處有中醫」的理想。