在上集中，我們聊到「耳水不平衡」多屬中醫眩暈範疇，其發作與體內「肝、脾、腎」失調導致的水液代謝紊亂、清陽不升密切相關。要突破反覆發作的痛苦，中醫講究「辨證論治」，從根本切斷失衡因由。今天我們就來深度解密中醫在臨床上如何精準用藥與運用針灸，並拆解日常生活中那些讓妳屢屢踩雷的「發作陷阱」。

中醫精準治療：同樣是耳水不平衡，每人藥方大不同！

許多前來求診的患者常會問：「吳醫生，我朋友吃那款天麻湯治好了頭暈，我是不是也可以照著抓藥來吃？」

我總是會微笑著搖頭。在治療上，中醫最核心的原則就是辨證論治。耳水不平衡在臨床上不是一個公式，同樣是眩暈，治法可以完全不同。

臨床上，中醫師會根據患者的舌脈、症狀與體質，進行不同的藥物配伍。一般來說，在急性發作期重在「治標」（調暈止嘔、平風熄浪），在緩解期則重在「治本」（調理臟腑、減少復發）：

1. 肝陽上亢者

• 治療思路： 平肝潛陽、息風定眩、清熱潛陽。
• 常用藥物： 臨床常會用到天麻、鈎藤等藥物，去平息體內上衝的肝風。

2. 痰濁中阻者

• 治療思路： 健脾化痰、燥濕和胃、和胃降逆。
• 常用藥物： 常配伍白朮、茯苓、陳皮、半夏，以強健脾胃，斷絕體內水濕凝聚成痰的源頭。

3.瘀血阻竅者

• 治療思路：活血化瘀，通竅利水 。
• 常用藥物： 川芎（上行頭目，爲血中氣藥）、丹參、赤芍、桃仁、紅花等活血化瘀。。

4. 氣血不足者

• 治療思路： 補氣養血、健脾升清、養心健脾。
• 常用藥物： 常用黨參等益氣生血之品，讓氣血能重新順利奉養頭目。

5. 腎精虧虛者

• 治療思路： 補腎填精、益髓生清。
• 常用藥物： 臨床多運用熟地、杜仲等藥材，滋補下焦，充實髓海。

針灸的即時逆襲：調暈止嘔、改善體質的經絡密碼

除了內服中藥，針灸在中醫臨床上也是調暈、止嘔、平肝化痰的重要方法。尤其是對於眩暈反覆發作、伴隨嚴重噁心嘔吐、耳鳴耳塞的患者，針灸往往能提供相當重要的幫助。

中醫師在臨床上，會根據不同的體質與症狀，精準選取核心穴位進行加減調理：

• 百會穴、風池穴： 具有清頭目、疏通頭部經氣的作用。
• 內關穴： 能和胃降逆，是臨床上調暢氣機、止嘔的要穴。
• 太衝穴： 有助於平肝息風、疏肝理氣，紓解壓力引起的肝陽上擾。
• 足三里穴： 健脾化濕，從中焦切斷痰濕的生成。
• 翳風穴： 位於耳後，能聰耳通竅，直接改善耳竅局部氣血。

醫師的小講堂： 必須告訴大家，針灸未必是即刻「斷尾」的魔法，但它在控制急性症狀、減少復發頻率、改善內耳及整體微循環上，在臨床上一直是非常關鍵且重要的一環。

生活防線：拆解日常生活中隱藏的「發作陷阱」與飲食禁忌

耳水不平衡很多時候不是突然出現的，而是因為生活作息一亂，長期失衡累積導致「脾虛生痰」或「肝火上擾」的路徑被放大。要防止它反覆折磨妳，日常生活中有些「生活陷阱」和飲食習慣一定要嚴格戒除：

必須避開的四大「生活陷阱」

1. 睡眠不足與長期捱夜： 熬夜極度耗傷肝腎陰血，令虛火內生、肝陽更易上亢。
2. 突然轉頭或急起身： 平衡功能脆弱時，猛然改變體位（如快速起床、猛烈低頭轉身）極易觸發暈感。
3. 情緒大起大落與用腦過度： 精神過勞與情緒激動會直接擾動肝風。
4. 其餘誘發因素： 旅行、長途乘車、天氣變化，甚至是長期水分攝取過低，都可能成為誘發的導火線。

飲食方面的核心禁忌

在飲食上，中醫偏向建議健脾化濕、補腎養陰、少食厚味。

• 嚴格控制鈉鹽（清淡少鹽）： 過鹹的飲食會讓水分滯留，在現代醫學看來容易加重內耳水腫；中醫也認為過鹹傷腎，影響水液代謝。
• 避免生冷、油膩、辛辣與刺激性食物： 這些食物極易損傷脾胃（助濕生痰）或擾動肝陽。
• 減少酗酒、濃茶與咖啡： 過量的刺激性飲品會讓神經與氣血波動，加重耳鳴與眩暈。

居家延長療效：簡易穴位按摩與兩款日常調理湯水

在日常生活中，如果感覺到頭面部有些微不適或輕微噁心感，可以透過輕柔的居家穴位按摩來作輔助保健。中醫認為，這些穴位有助於疏通經氣、平肝和胃、寧神止暈。

居家輕柔按摩穴位

• 頭面部/頸部： 印堂穴、太陽穴、風池穴、人中穴。
• 手部： 內關穴。
• 備註：按摩時動作一定要慢、力度要輕柔，千萬不要突然低頭或猛烈按壓。若症狀嚴重、眩暈持續不退，穴位只能作輔助，絕不應代替正式的臨床診治。

此外，針對不同體質，平時也可以選擇適合自己的日常湯水進行調養。請記住，食療是輔助保養，必須按體質選擇，不是人人同一款：

【偏痰濕型】表現：容易頭重、噁心、口淡

適合：健脾化濕、化痰定眩類食療（如配伍白朮、茯苓、陳皮、黨參等）

【偏腎虛型】表現：反覆發作、耳鳴、腰膝痠軟

適合：補腎填精類湯水（如配伍杜仲、熟地等）

迷思破解：耳水不平衡真的「無得醫，只能控制」嗎？

坊間常流傳一種悲觀的說法：「耳水不平衡是治不好的，只能一輩子吃止暈藥控制。」

這個說法其實不完全正確。 如果單從西醫角度來看，美尼爾氏症確實未必有單一的「根治」方案；但從中醫角度來看，我們更重視的是整體的辨證調理。

臨床上能不能達到大家所說的「斷尾」，主要取決於病程的長短、體質偏虛還是偏實、以及患者能否在日常生活中長期配合調理。只要妳願意給身體時間，配合專業中醫師指導，把體質、作息、飲食和情緒一併改善，很多患者的發作頻率和嚴重程度都可以出現非常明顯的下降，甚至真的未有再犯。

結語

耳水不平衡是身體內部陰陽失衡的投射，治本的核心都在於改善內在失衡、糾正水液代謝。在專業中醫師的指導下，辨清體質、調暢氣機、少鹽少甜、規律作息並保持充足睡眠。由內而外地調養，妳不僅能擺脫天旋地轉的噩夢，更能真正找回腳踏實地的安穩生活與健康活力！照顧自己，就要從今天開始！

撰文：吳品新中醫師

吳品新（註冊中醫師）

專業資格：

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師（全科）

香港浸會大學中醫學碩士（內科）

廣州中醫藥大學中醫學學士

廣州中醫藥大學中醫學專業優秀榮譽畢業生

 

簡介：

仁昌堂有一位來自台灣的女中醫師吳品新，現為香港註冊中醫師。吳品新醫師系出醫學世家，為台灣澎湖馬公市知名骨傷外科專家蔡陣先生第四代傳人。吳醫師為廣州中醫藥大學中醫學專業優秀榮譽畢業生，並為香港浸會大學中醫學碩士（內科）。吳醫師擅於氣學療法及治療各種痛症，對內科、婦科及不孕症、兒科及皮膚科等等，別有心得。吳醫師對兒科項目特別注重，並引入在台灣已有多年歷史的兒童轉骨治療，針對孩童在快速生長期進行調理，讓孩童長高長壯，一直得到家長們良好的反饋及信任。